출혈의 원인 |
 직.간접 적인 원인은 여러 가지가 있지만, 그중 일부는 아직 특별한 원인을 모르는데 원인 불명 출혈은 대개 소량 출혈입니다. 출혈이 잘 되거나 출혈로 이상이 잘 생기는 인자들은 다음과 같습니다.
▣ 이상 임신
자연유산, 불완전 유산, 자궁밖임신, 포상기태 등 융모 상피 종양, 조산
▣ 산도 손상
임신 중 또는 분만 후에 자궁이나 질에 상처가 생겨서 혈관이 파열될 때도 피가 날 수 있으므로 잘 관찰해야 합니다.
▣ 이완성 자궁 출혈
1. 자궁 수축력 약화 : 급속 분만, 오랜 진통, 자궁 수축제 등으로 인한 자궁 근육피로증, 일부 전신마취제, 자궁 안에 피가 고여 정상적인 자궁 수축을 방해할 때
2. 너무 많이 늘어난 자궁 : 거대아, 다태아, 양수 과다증 등
3. 저혈압 : 척추마취 또는 다른 원인
4. 체질 : 과거 이완성 자궁 출혈
▣ 임신중독증
중증 임신중독증이나 자간증에서 잘 생기는데, 혈액량이 정상보다 덜 많아지고 혈소판이 줄어 있는 환자가 많으며 혈액 응고 장애가 잘 생기기 때문입니다. 혈압이 높아서 작은 혈관 출혈도 저절로 잘 멎지 않습니다. 따라서 제왕절개할 때 피가 더 많이 나고, 분만 후에는 자궁 안에 피가 잘 고이며 이 때문에 이완성 자궁 출혈이 많아집니다.
▣ 혈액 응고 장애
혈관내 응고 또는 혈액 응고 인자 소모성 응고 장애
태반 조기 박리, 태아 사망 후 시간이 많이 지났을 때, 양수 전색증, 패혈증 등
대량 출혈, 대량 수혈
2. 혈액 응고 인자 부족
선천성 질환 - 혈우병 등
후천성 질환 - 혈소판 감소증, 임신중독증, 혈액 응고 억제 치료 등
3. 독증, 혈액 응고 억제 치료 등
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임신 중 출혈 
