난소 혹의 수술치료 |
 난소 혹에서 수술 치료의 방법은 여러 가지 조건에 따라 다르지만 복강경수술과 개복수술로 나눌 수 있습니다. 주변 조직과 심한 유착이 없는 너무 크지 않은 양성 혹은 복강경수술을 하는 것이 좋을 것이고 암이거나 너무 크거나 주변 조직과 심한 유착이 있으면 개복수술을 하는 것이 원칙입니다.
수술 범위는 초음파검사나 수술 시에 의심되거나 확인되는 혹의 크기, 악성 여부, 환자의 나이, 건강 상태, 앞으로 임신을 원하는지에 따라서 결정됩니다.
1. 정상 난소와 혹의 경계 부위를 분리시켜 혹만 발라내고 정상 난소 부위는 남기는 방법
난소를 꼭 떼어 내지 않아도 되는 혹에서 되도록 난소를 살려서 호르몬 기능이나 임신 기능을 유지하기 위한 수술 방법입니다. 많은 종류의 물혹은 혹의 벽이 얇고 매끄러우며 정상 난소 부분과 박리가 잘 되고 주변과의 유착이 없습니다.
2. 병이 있는 쪽의 난소를 떼어 내는 방법
난소가 거의 파괴되었거나 혹과 정상 난소의 경계가 애매하고 잘 분리되지 않을 때, 폐경기 때처럼 난소를 남겨야 될 이유가 없고 나중에 병이 생길 위험이 있을 때
3. 자궁과 양측 난소 또는 자궁과 병이 있는 쪽 난소를 제거하는 방법
자궁에도 작은 근종 같은 병이 같이 있을 때, 아이를 다 둔 환자에서 자궁암 등에 대한 병을 매우 걱정하는 여성, 염증성 물혹 등과 같이 자궁과 난소 및 주변 장기가 유착되어서 같이 수술해야 재발 위험이 적을 때
4. 자궁과 양측 난소 및 난관을 때어 내고 필요하면 주변까지 잘라내는 광범위 수술 방법
5. 부분적인 수술이나 조직검사 방법
유착이 심하거나 암이 너무 퍼진 경우 또는 골반 결핵이나 염증이 혹을 형성하고 있어서 수술 부작용이 치료 효과보다 더 많거나 심할 가능성이 있을 때
6. 봉합 지혈
배란 시 난포 파열이나 혹이 터져서 동반된 출혈로 수술을 요할 때
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