어떠한 원인이든지 대퇴 골두로 가는 혈액순환이 차단되어 대퇴 골두가 괴사되는 병입니다. 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만 관련있는 원인 인자로는 외상, 부신 피질 호르몬 투여, 과다한 음주, 잠수병, 겸상 적혈구증, 방사선 조사, Gaucher 병, 통풍, 정맥 혈전증, 혈청 지질 이상, 전신성 홍반성 낭창, 만성 신질환, 장기이식, 흡연 등이 있습니다.
증상은 활동하면 악화되는 사타구니 통증과 엉덩이, 대퇴부, 무릎의 동통이 동반되어 나타나고 걸을 때 다리를 절게 됩니다. 단순 방사선 사진이나 자기 공명 영상을 이용하여 진단이 가능합니다.
대체로 이 병은 대퇴 골두에 혈액 순환이 잘 되지 않아 생기는 병이므로 점점 나빠집니다.
▷ 증 상
활동에 의해 악화되는 서혜부 통증과 엉덩이, 대퇴부, 무릎의 동통이 동반되어 나타나고 걸을 때 다리를 절게 됩니다.
고관절의 운동범위에 제한이 오는데, 특히 다리를 옆으로 벌릴 때와 안쪽으로 돌리는 운동에 제한이 옵니다. 병이 진행되어 대퇴 골두에 함몰이 온 경우 다리가 짧아질 수도 있습니다.
▷ 치료법
수술 외에는 적절한 치료법이 없습니다. 그러나 병의 진행 정도에 따라 수술 방법이 달라집니다. 대퇴 골두 무혈성 괴사의 초기, 즉 대퇴 골두의 함몰이 없는 시기에는 대퇴 골두를 그대로 유지하고 수술하는 방법이 주로 사용됩니다.
그러나 병이 진행되어 대퇴 골두의 함몰이 발생하고 고관절의 관절염이 발생된 경우에는 인공 관절로 바꾸어 주어야 활동이 가능합니다.
▷ 예방
병의 원인으로 밝혀진 인자들을 피하는 것입니다. 부신 피질 호르몬과 같은 약물남용을 피해야 하며, 과다한 음주나 흡연도 삼가야 합니다.
원인에서 언급한 바와 같이 본 병과 관련있는 질환을 가지고 있는 환자는 특히 고관절부의 통증이 있는 경우 한번은 의심해 봐야 합니다.
출처 : 아름방송
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