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산후 통증 바로 알기

출산을 위해 이완된 관절이 제자리를 찾아가기까지 산모가 겪어야 하는 고통은 상상을 초월한다. 벌어진 골반과 쑤시는 팔다리, 아픈 허리를 제쳐두고 육아에 매달리다가는 평생 고생할 수도 있다. 차움 정형외과 박명률 부원장이 조언하는 출산 후 통증 관리법.


관절통을 부르는 호르몬, 릴랙신

릴랙신은 관절이나 연골, 인대 조직을 이완시키는 호르몬으로, 평소에는 생리 중에 약간 분비되나 임신을 하게 되면 분비량이 10배 이상 늘어난다. 골반(치골) 부위의 인대를 최대한 이완시켜 출산을 돕기 위해서다. 문제는 이 호르몬이 치골에만 작용하는 것이 아니라 전신에 모두 작용한다는 것이다. 정상적이던 허리나 무릎, 손목이 이완되면서 통증을 유발할 수 있다. 태아가 무거울수록 증상이 심해지는데, 장기화될 경우 근골격계 질환으로 이어질 수 있다.
Doctor’s Advice 릴랙신 분비 시기는 개개인마다 다른데, 출산 후 3개월까지 릴랙신이 분비되는 사람도 있다. 이런 경우 육아로 인해 근육과 관절의 피로도가 높아진 상태에서 인대는 계속 이완되기 때문에 증상이 더욱 심각해질 수 있다. 박명률 부원장의 조언에 따르면 산후조리 시 교정 치료를 병행하면 근골격계 건강을 지킬 수 있다. 통증 부위와 상태에 따라 적합한 물리치료나 자세 교정을 받으면 도움이 된다.

출산 후 골반이 제자리를 찾지 못해 생기는 골반통

출산 후 엉치와 골반뼈에 통증이 느껴진다면 분만 시 벌어진 골반이 제 위치로 돌아가지 못했다는 신호다. 출산으로 약해진 근육이 골반을 제대로 받쳐주지 못하는 것도 원인 중 하나다. 이런 상태가 지속되면 근골격계의 전체적 불균형으로 이어질 수 있으므로 적극적인 치료가 필요하다.
Doctor’s Advice 원인에 따라 도수 치료, 척추 교정 치료, 물리치료, 약물 치료(수유 임산부에게는 제한됨) 등을 통해 교정해야 한다. 골반 교정은 출산 후 6주~6개월 내에 진행하는 것이 적절하며, 골반과 고관절부터 척추, 흉추, 경추까지 차례대로 교정해주는 것이 중요하다.

TIP 출산 후 나타나는 질 분비물 오로가 줄어드는 4~6주 이후에는 하루 30분 내외의 걷기나 달리기, 수영 등의 운동이 골반 교정에 도움이 된다. 특히 걷기 운동은 근육을 강화해 골반 인대가 제자리를 찾도록 돕는다. 또 한쪽 다리로 서 있거나 옆으로 누워 자는 등 잘못된 습관을 교정해 골반의 균형을 유지할 수 있다.

아이의 무게만큼 커지는 손목 통증

잠투정을 하는 아이를 안고 어르다 보면 손목과 어깨에 무리가 가서 시큰거리는 통증이 생긴다. 이 상태에서 육아와 집안일이 이어지면 손목이 찌릿찌릿하고 상황에 따라 붓거나 딱딱하게 굳는 증상도 나타나며, 손목건초염으로 발전하기도 한다. 건초는 근육과 뼈를 이어주는 힘줄 주변의 얇은 막으로, 이 부위에 염증이 생겨 통증을 느끼는 것이다.
Doctor’s Advice 손목건초염 초기에는 손목 사용을 줄이는 것만으로도 증상이 호전될 수 있다. 손목에 열감이 있을 때는 냉찜질, 열감이 없을 때는 온찜질을 해주어 혈액순환을 돕는 것도 방법이다. 차움 정형외과 박명률 부원장은 “건초염은 물리치료와 약물 치료를 병행하는 것이 좋지만 수유 중에는 전문의와 상담을 통해 진료해야 한다”고 강조했다.

TIP 육아 때문에 손목 사용량을 줄이기 어렵다면 수유 자세를 바꿔보자. 누운 자세로 수유하면 아이를 안은 채 수유할 때보다 손목에 가하는 부담이 훨씬 줄어든다. 아이를 안은 채 수유를 해야 한다면 수유 쿠션으로 손목을 받쳐 부담을 줄이자.

임신 중 늘어난 체중으로 인한 무릎 통증

출산 후 무릎이 시리고 욱신거려 병원을 찾았는데 별다른 이상이 없다는 진단을 받는 경우가 많다. 산후 무릎 통증은 대개 임신 중 늘어난 체중이 무릎에 무리를 주어 생기는데, 검사상으로는 이상 증세가 나타나지 않으나 방치하면 관절염으로 발전할 가능성도 있다. 특히 계단을 자주 오르내리는 산모의 경우 무릎에 반복적으로 하중이 실려 관절이 약해지면 슬개골의 연골연화증이 나타날 수 있다.

Doctor’s Advice 출산 후 운동이나 식이요법을 통해 적절한 체중을 유지하면 호전될 수 있다. 체중이 줄어도 통증이 지속된다면 전문의와 상담을 통해 맞춤 처방을 받는 것이 바람직하다.
TIP 체중 조절을 위해 운동은 필수지만, 과도한 운동은 무릎관절에 무리를 줄 수 있으므로 적절한 운동을 선택해 꾸준히 하는 것이 중요하다. 무릎관절에 부담이 적은 수영을 권장하며, 가벼운 걷기나 맨손체조를 하는 것도 좋다. 오래 서 있거나 무릎을 자주 구부리는 자세는 의식적으로 피하자.


TIP - 산후 관절통 예방법

임신과 출산으로 약해진 뼈마디가 제 기능을 하기 위해서는 적어도 3주 이상의 기간이 필요하다. 이 기간에는 무리한 활동을 피하고 충분히 휴식을 취해야 한다. 출산 후에는 되도록 몸을 따뜻하게 하는 편이 좋다. 몸이 원상태로 회복되는 과정에서 후끈후끈한 열감이 느껴지기 때문에 찬 바람을 쐬거나 찬 음식을 먹으면 시린 증상이 나타날 수 있으니 주의한다. 산후 6주 이후에는 간단한 스트레칭과 근력 강화 운동으로 통증을 예방하는 것이 좋다. 곰탕·도가니탕·추어탕·멸치 등 관절에 좋은 음식을 챙겨 먹되, 맵고 짠 음식이나 기름진 음식은 부기와 통증을 유발할 수 있으니 피한다.



박명률 부원장 관절, 척추, 손·발 클리닉, 통증 클리닉, 보디 밸런스 검진
차움 정형외과
02-3015-5300 | chaum.net

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