혈중에는 한 분자 중에 요오드를 3개 가진 T3(트리요도사이로닌)과 4개 가진 T4(사이록씬)라는 ‘갑상선 호르몬’이 있습니다. 이러한 갑상선 호르몬은 목젖 바로 아래에 위치한 갑상선에서 분비되며, 인체의 에너지 대사를 조절하며 발육 성장에도 관여하는 중요한 호르몬으로서 많거나 적게 되면 여러 가지 장애가 나타나게 됩니다.
이상치와 대책
T3, T4, TSH를 함께 검사합니다.
이상치는 일반적으로 재검하는 것이 바람직합니다. 오진율이 비교적 많으므로 초진시에는 호르몬 단독 검사보다는 FT3, FT4를 포함해서 검사하는 것이 좋습니다. T3,T4의 정상치는 개인차가 많고 고령자는 낮게 나타납니다. 따라서 고령자의 호르몬치가 정상치보다 낮다고 성급하게 ‘갑상선기능저하증’이라고 판단해서는 안됩니다. 또 소아에서 정상치보다 높게 나타났다고 ‘갑상선기능항진증’이라고 진단을 해서도 안됩니다. 몇차례 재검을 하여 재차 확인한 후에 진단을 내려야 합니다.
① 갑상성기능항진증 : T3와 T4가 증가하고 TSH는 감소합니다. 안구돌출이 있는 경우는 그레이브스병이라고 부릅니다. 증상은 두근거림, 발한, 체중감소, 미열, 탈력감, 수족의 떨림, 초조감, 불면 등이고 진행하면 심부전을 일으킵니다. ② 갑상성기능저하증 : T3와 T4가 감소하고 TSH는 증가합니다. 점액수종이라고도 하고 저체온, 부종, 무기력, 변비 등이 나타나며 동작이 대단히 둔해집니다.
