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| [ 임균성 요도염(gonococcal urethritis) ] |
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질 병 명 |
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임균성 요도염 |
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진 료 과 |
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강남차병원:비뇨기과, 강남차병원:산부인과, 분당차병원:비뇨기과, 분당차병원:산부인과, 구미차병원:비뇨기과, 구미차병원:산부인과, 대구여성차병원:산부인과, |
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개 요 |
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| 과거 성병의 대표적인 질환으로 임균에 의해 나타나는 염증성 질환으로 전형적인 임상 증상을 보인다 |
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원 인 |
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| 임균에 의한 감염으로 성교 등에 의해 요도내에 침범하면 24시간내에 요도에 유착되며, 이때 환자의 요도상피가 이를 방어하지 못하면 3~4일내에 요도상피안으로 침투하여 백혈구에 탐식되어 염증반응을 일으키게 된다 |
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증 상 |
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| 전형적인 임상 증상은 노란색내지는 갈색의 농처럼 보이는 요도 분비물이 나오는 것이며 배뇨통, 잔뇨감 등이 나타나며 배뇨 끝무렵에 소변이 똑똑 떨어지는 증상과 요도주위 소양감, 성기 주위의 붓기와 통증 등이 나타나는 경우가 있다 |
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합 병 증 |
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요도주위염이 가장 흔한 합병증이며 진행되면 요도내 농양이 발생할 수 있고 요도 섬유화로 인한 요도협착 등이 발생할 수 있다. 또한 전립선염도 발생할 수 있으며 전립선 농양으로 발전하기도 하며 부고환염으로 인한 불임이나 고환위축등도 초래될 수 있다.
여성에게는 난관염, 난소염, 골반장기염, 자궁내막염이 발생할 수 있으며 불임등이 올 수도 있다.
성교방법에 따라 인후두염이나 염증, 항문주위 염이 발생하여 변비, 항문통증, 항문출혈 등이 발생하기도 한다 |
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진 단 |
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| 대개 환자가 호소하는 전형적인 증상으로 임균성 요도염의 진단이 가능하지만 요도염은 워낙 증상이 다양하며 비특이적이기 때문에 확진을 위해서는 요검사 또는 요분비물검사를 하여 현미경상 임균을 확인하는 것이 필요하다 |
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치 료 |
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임균성요도염의 치료는 전통적으로 페니실린이나 테트라사이클린계통의 항생제가 이용되지만 최근에는 이들 약제에 대해 임균의 저항성이 매우 높아져서 치료가 되지 않는 경우가 많아서 전문의의 적절한 처방에 따른 다른 계열의 항생제 처방이 요구된다.
치료중에 성교는 금해야 하며 임균성요도염이 있는 환자의 성 배우자도 반드시 검사를 받고 적절한 치료를 할 필요가 있다 |
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예 방 법 |
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| 예방으로는 콘돔을 사용하거나, 성교전 항생제 복용, 질내 소독제 또는 항생제를 사용하는 방법등이 있지만 성교전 항생제 복용은 일부에서 효과가 있으나 균의 저항성을 초래할 수 있어 권할 만한 방법은 아니며 성교후에 항생제를 예방적으로 복용하는 경우에도 완전하게 예방이 되지 않으므로 1차적으로는 콘돔을 사용하는 것이 가장 안전하다 |
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