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| [ 포도막염(uveitis) ] |
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질 병 명 |
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포도막염 |
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진 료 과 |
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분당차병원:안과, 구미차병원:안과, |
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개 요 |
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포도막은 안구의 차광(遮光)과 눈의 영양 및 안굴절의 변화를 주된 기능으로 하는 해면상조직(海綿狀組織)으로서, 색소와 혈관이 풍부하며, 홍채, 모양체, 맥락막의 세 부분으로 나뉜다
염증이 눈에 침범하는 부위에 따라 전포도막염, 후포도막염, 전체포도막염으로 나위며 급성, 만성, 육아성, 비육아성으로 구분하기도 한다 |
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원 인 |
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| 포도막염의 원인은 대부분 면역학적인 요인으로 강직성 척추염, reiter 증후군, 장염, 크론씨 병, 건선, 베체트 병, 사르코이드 증, 톡소플라즈마 증, 보그트-고야나기-하라다 병, 매독, 교감성 안염, 망막 박리, 안내 종양, 중추신경계 임파종 등의 질병이 원인 질환이다 |
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증 상 |
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전포도막염에서는 동공 축소와 홍채 후 유착이 생기며 동공 모양도 불규칙해진다
비육아종 전포도막염은 급성으로 발병하며 안통, 충혈, 눈부심, 시력저하를 나타내며 육아종성은 급성으로 나타나지 않지만 염증이 만성화되면서 시력저하가 나타난다
후포도막염에서는 점차적으로 시력이 감소하며 망막의 염증, 황반부 부종, 망막혈관 폐쇄, 시신경병증 등이 나타난다 |
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합 병 증 |
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| 합병증으로 녹내장, 백내장, 만성 황반부 부종, 망막박리, 홍채유착 등과 같이 다양하고 많이 발병하여 대부분 실명에 이를 수 있는 질환이 나타나는 경우가 많다 |
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진 단 |
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| 시력 저하 등의 임상적인 증상을 통해 병의 가능성을 의심하며 육안적 관찰, 검안경 등으로 진단한다 |
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치 료 |
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산동제 점안 : 눈의 염증에 의한 모양체 근육긴장의 완화롸 홍채 후유착의 방지, 치료 목적으로 사용된다.
부신피질 호르몬제 : 포도막염 자체의 치료로 경구, 주사, 안약등 여러가지 형태가 있다.
눈주위 치료제 주사
항대사제 치료 : 항암제와 비슷한 목적으로 사용한다.
면역억제제 (Cyclosporin) 이 약제는 강력한 면역억제제로서 여러가지 종류의 만성포도막염 치료에 큰 효과를 보인다 |
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예 방 법 |
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| 원인이 면역학적 기전과 관련되므로 평소 체력을 기르고 휴식을 취하며 여러 질병에 적절히 대처하여 면역력이 저하되는 일이 없도록 한다 |
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