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| [ 독성 쇼크 증후군(toxic shock syndrom) ] |
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질 병 명 |
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독성 쇼크 증후군 |
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진 료 과 |
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강남차병원:산부인과, 분당차병원:산부인과, 구미차병원:산부인과, 대구여성차병원:산부인과, |
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개 요 |
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많은 경우가 월경중 탐폰을 이용하는 젊은 여성에게 산발적으로 예기치 않게 발생하며 가끔 치사를 일으키는 증후군으로 흡수가 잘 되는 탐폰은 더 오래 사용하게 되어 더 가능성이 높다.
원인균은 포도상 구균으로 소아에게는 열상 피부증후군, 성인에게는 독성 쇼크 증후군, 내독소 식중독 증을 일으킨다 |
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원 인 |
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| 원인균은 포도상 구균으로 알려져 있으며 원인이 되는 독소는 tsst–1이라고 알려져 있지만 이 독소를 생성하지 않는 다른 종에 의핵서도 발병된다 |
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증 상 |
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| 이 증후군은 고열, 발진, 설사, 구토, 홍반성 발진이 갑자기 발생하면서 혈압이 떨어져 쇼크에 빠지는 위험한 질환으로 치사율이 상당히 높다 |
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합 병 증 |
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| 신장, 폐부전으로 빠르게 진행하면 대부분 사망한다 |
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진 단 |
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| 임상 증상으로 추정 진단하며 장기를 침범하지 않기 때문에 혈액 배양에서는 음성으로 나오게 되므로 자궁경부의 분비물이나 피부의 배양이 그 진단과 적절한 항생제의 선택에 도움을 준다. |
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치 료 |
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| 치료는 우선 쇼크 상태를 교정하는데 목적을 두고 신속한 수액 공급, 항포도구균 항생제, 신부전이나 심부전에 대한 관리, 독소의 원인을 제거한다. (즉, 탐폰의 제거나 배농) |
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예 방 법 |
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감염이 유발될 수 있는 위험인자를 인식하도 주의하여야 한다. 예를 들어 최근 월경, 피임 기구 이용, 출산, 수술 등의 상황이 있었거나 이미 포도상구균에 의한 감염이 있을 때에는 예방에 관심을 가져야 한다.
포도상구균 감염이 의심될 때는 월경시 탐폰의 사용을 자제한다 |
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