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| [ 황열(yellow fever) ] |
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질 병 명 |
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황열 |
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진 료 과 |
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분당차병원:감염내과, |
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개 요 |
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흑토병(黑吐病)이라고도 하며 열대숲 모기와 정글모기에 또는 의해 전파되는 바이러스성 감염질환이다.
아프리카와 남아메리카의 열대 및 아열대 지방에 국한되어 나타나는 질병이나 더운 계절에는 온대 지방으로도 감염이 확대되는 것으로 유럽이나 북아메리카 등지에서도 발병된 적이 있는 검역 전염병이다 |
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원 인 |
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황열 바이러스의 감염으로 모기에 의해 전파된다.
도시형 황열은 매개 곤충이 집모기 일종인 열대 숲모기(Aedes aegypti)이고 환자에서 직접 전파된다. 밀림형(jungle; sylvan type) 황열은 원래는 아프리카나 남미산 원숭이에 감염되는 질환으로 수목에 사는 모기(Haemagogus, Aedes)에 의하여 원숭이 간에 전파되는 것이나 밀림의 개발으로 사람에게도 나타난다
상대적으로 활동이 많은 남성에게 많이 발병하며 산림 벌채하는 사람, 철도건설 노동자와 같이 밀림노동자에서 환자가 많이 발생된다 |
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증 상 |
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경등도의 증상
권태, 두통, 열, 후안와통, 오심, 구토, 광선 공포증 등이 나타난다
중등도의 증상
경등도의 증상과 비슷하지만 급격히 발생한 후 전신 통증, 극도의 허탈감, 점막 피부로부터의 출혈, 빈뇨, 황달 등이 발생한다 |
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합 병 증 |
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| 백혈구 감소증, 단백뇨이 나타날 수 있으며 일단 피부에 침입하면 국소 임파절로 바이러스가 이동되고 다시 혈류내로 들어가 전신 장기에 침입하게 되며 간이나 신장에 침입하여 괴사를 일으키는 것이 주된 사망 요인인다. |
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진 단 |
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| 확진은 전형적인 임상 증상과 혈청학적 방법으로 확진이 가능하다 |
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치 료 |
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| 항바이러스 치료제는 없으며 치료는 대증 요법으로 증상의 완화, 합병증 치료를 목적으로 한다 |
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예 방 법 |
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| 생백신의 접종으로 효과적 예방이 되므로 유행 지역에 거주하거나 여행하려는 사람에게 면역학적 접종을 하는 것이 좋지만 산모에게는 접종이 불가하다. 그리고 유행지에서는 모기에 물리지 않도록 주의하고 방충하는 작업이 도움이 된다 |
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