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| [ IgA 신병증(IgA nephropathy) ] |
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질 병 명 |
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IgA 신병증 |
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진 료 과 |
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분당차병원:신장내과, 구미차병원:신장내과, |
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개 요 |
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IgA 신병증은 가장 먼저 이 병을 기술한 프랑스 병리학자인 Berger의 이름을 따서 버거병으로 부르기도 하며 신장 조직검사를 하면 사구체에 IgA(면역글로불린 A)를 포함하는 면역복합체체의 침착이 특징적으로 나타나기 때문에 명명되었다.
우리 나라를 포함하여 전 세계적으로 가장 흔한 사구체 신염(신장염) 중 하나로 주로 젊은 성인에게 많이 발병하지만 소아에게도 비교적 빈도가 높다.
이 병은 초기에 좋은 예후를 보여지는 것으로 알려져 있지만 실제 만성 신부전으로 이환될 가능성이 높아 장기 치료를 요하는 질병이다 |
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원 인 |
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| 아직 원인이 명확히 밝혀지지 않았지만 사구체 내에 IgA가 포함된 면역복합체의 침착이 있으므로 일종의 면역 기전 이상이 원인으로 추정되고 있다 |
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증 상 |
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| 임상 증상은 다양하여 육안적 혈뇨, 현미경적 혈뇨, 단백뇨, 신증후군, 급성 신염, 고혈압 등으로 나타날 수 있지만, 가장 전형적인 증상으로 반복적인 육안적 혈뇨를 들 수 있다 |
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합 병 증 |
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| 부종, 고혈압 외 기타 다른 신장 질병이 합병될 수 있다 |
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진 단 |
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| 상기도 감염 후 1-3일 적어도 1주일 이내에 나타나는 반복성 육안적인 혈뇨가 있는 경우 추정이 가능하며 확진은 신장 조직 검사를 통해 사구체의 메신지움이라는 부위에서 면역형광현미경 검사상 IgA라는 면역물질의 침착을 확인하는 것이다 |
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치 료 |
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| 특별한 치료법은 없으며 동반된 고혈압, 또는 신부전의 증상에 대한 치료가 중요하다 |
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예 방 법 |
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| 예방법은 없으며 일단 이 병으로 진단을 받으면 만성 신부전으로 발전할 가능성이 높으므로 지속적인 치료와 추적 검사가 필요하다 |
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