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| [ 신주위농양(Renal perinephric abscess) ] |
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질 병 명 |
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신주위농양 |
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진 료 과 |
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분당차병원:신장내과, 구미차병원:신장내과, |
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개 요 |
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| 신장 주위 조직의 염증으로 농양이 형성된 경우로 신우신염의 치료에 대한 반응이 없거나 당뇨병 환자에게서 잘 나타난다 |
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원 인 |
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병원균은 대장균을 포함한 그람 음성 장내 세균이 주가 되며 대부분의 경우 신우신염이 진행되어 발생하고 혈행성 전파에 의한 감염도 있다.
신피질 농양을 적절히 치료하지 않아 신주위 공간으로 터져서 신주위 농양(perinephric abscess)을 일으키는 경우도 있다 |
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증 상 |
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| 허리의 심한 통증, 고열, 오심, 구토, 옆구리에 종물 촉지 등의 증상이 나타난다 |
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합 병 증 |
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| 신농양과 마찬가지이지만 더 심한 증상이 나타나는 경우가 많으므로 패혈증 등이 나타나는 경우도 있고 사망으로 이르는 경우도 있다. 증세가 심한 경우 수술을 통해 신장을 절제하는 경우도 있다 |
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진 단 |
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| 요로 감염에서 적당한 항생제 치료에 반응하지 않을 때 추정이 가능하며 초음파 결과, 전산화 단층 촬열, MRI 등으로 진단이 가능하다 |
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치 료 |
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| 항생제 치료와 천자하여 고름 배출 등의 방법을 사용하지만 대부분 약물 치료에 반응하지 않고 증상이 심하므로 수술 요법이 필요한 경우가 많다 |
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예 방 법 |
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| 기타 요로, 신계 질환으로부터 파급되는 경우가 많으므로 선행 질환의 초기에 치료한다 |
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