대한골절학회지
발행정보 Year : 2005, Volume : 18, Number : 3, page : 275 ~ 280  

목 적:3경골 원위 골간단부 골절에서 교합성 골수강내 금속정 내고정술을 이용하여 치료한 환자의 임상적, 방사선적 결과를 분석하여 그 유용성에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법:경골 원위 골간단부 골절로 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행 받은 후 2년 이상 추시가 가능하였던 34예를 대상으로 하였다. 임상적 평가는 Olerud 점수를 이용하여 골절 전 상태의 백분율로 표시하였다. 방사선학적 평가는 내외반각과 전후굴각을 측정하였고 골유합 시기를 조사하였다. 수술 후 합병증과 골수강내 금속정 고정술 후 추가적인 수술이 필요했던 경우를 조사하였다. 결 과:임상적 평가로 Olerud 점수는 평균 92.1% (76~100%)이었다. 방사선학적 평가로 내외반각은 외반 1.6±2.9° (내반 4~외반 7°)이었고, 전후굴각은 평균 전굴 0.8±3.3° (전굴 9~후굴 6°)이었다. 골유합 시기는 평균 술 후 18.7주 (12~34주)이었다. 합병증으로 심부 감염이 1예 있었고, 교합 나사의 파단이 2예 있었다. 추가적인 수술로 심부 감염이 있었던 1예에서 괴사 조직 제거술과 연부 조직 피판술을 시행하였고, 1예에서 지연 유합 소견을 보여 술 후 12주에 역동화를 시행하였다.
결론:경골 원위 간단부 골절에서 폐쇄성 골수강내 금속정 고정술은 연부 조직의 손상을 최소화하고 조기 관절 운동을 가능하게 하며 골유합율이 높고 합병증이 적으므로, 안전하고 효과적인 치료 방법이라고 사료된다.