▣ 부갑상선이란?
칼슘을 조절하는 선(gland)으로 목의 갑상선 뒤쪽에 위치하며, 칼슘과 인의 대사에 필수적인 부갑상선 호르몬을 분비합니다. 또 부갑상선의 수는 사람마다 다를 수 있으나 대부분의 사람들은 4개의 부갑상선이 있습니다. 부갑상선은 갑상선에 붙어 있기 때문에 갑상선 적출술시 실수로 제거되기도 합니다.
▣ 부갑상선 홀몬(Parathyroid Hormone)이란?
부갑상선에서 분비되는 부갑상선호르몬은 칼슘(Ca)과 인(P)의 대사를 조절하는데 중요한 역할을 합니다. 즉 PTH는 뼈에서의 Ca의 동원을 촉진하여 혈청 Ca을 상승시키고 신세뇨관에서 P의 재흡수를 억제해서 혈청 P를 저하시킵니다. PTH 이외에 Ca 대사 조절에 관여하고 있는 호르몬으로 칼시토닌과 비타민 D가 있으며, 비타민 D는 생체 내에서 활성형으로 되어 비로소 부갑상선호르몬과 같은 작용을 하게 됩니다.
▣ 이상치와 질환
PTH의 이상치는 혈중 Ca 치 특히 이온화 Ca 치와 비교하여 평가하며 양자가 다 높으면 원발성부갑상선기능항진증, 다 낮으면 속발성부갑상선기능저하증, Ca은 높고 PTH가 낮으면 악성종양에 의한 고 Ca 혈증, 비타민 D 중독증, Ca은 낮고 PTH가 높으면 2타성 부갑상선기능항진증을 생각할 수 있습니다.
일반적인 의의
* 부갑상선 질환에서 이상을 보입니다.
* 정상치; 방법에 따라 다릅니다.
종래의 방법(C말단 측정) : 500pg/mL 이하
새로운 방법(intact 측정) : 10～50pg/mL
