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| [ 편측안면경련증(hemifacial spasm) ] |
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질 병 명 |
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편측안면경련증 |
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진 료 과 |
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분당차병원:성형외과, 분당차병원:신경과, 구미차병원:성형외과, 구미차병원:신경과, |
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개 요 |
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| 얼굴 근육의 운동을 담당하는 한쪽 안면신경의 과도한 항진으로 눈주위 및 입주위 근육이 씰룩거리는 질환으로 증상은 특징적으로 눈주위에서부터 시작하여 안면부의 근육으로 진행하는 경향을 보이며, 드물게 입 근처에서 시발되는 경우도 있다 |
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원 인 |
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| 안면신경의 이상으로 나타나는 것으로 안면신경의 신경 해부학적 경로에 혈관이 비 정상적으로 주행하여 신경인접부를 박동하면서 자극하는 것이 가장 흔한 원인이고 드물게 뇌종양 등으로 인해 유발되는 경우도 있다 |
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증 상 |
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| 경련이 일어나는 범위는 안면의 일부 또는 전면에 미치는 것 등 다양하다 |
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합 병 증 |
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진 단 |
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임상증상을 기초로 추정 진단하며 뇌자기공명영상과 뇌기저부 혈관의 주행을 함께 볼 수 있는 검사가 시행되므로 진단에 도움이 된다.
MRI 등을 시행하여 뇌종양 여부를 판단해야 한다 |
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치 료 |
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[내과적 치료]
보툴린 독소나 알코올을 근육이나 신경가지에 국소 주사를 시행하지만 유효기간이 3-5개월 정도여서 반복주입해야 하며, 약효가 떨어지면 용량을 늘려야하는 단점이 있으며 환자의 나이가 많거나 전신상태가 좋지않은 경우 내과적 요법을 적용하지만 효과가 적고, 심각한 부작용을 초래할 수도 있다
[수술적 치료]
무엇보다도 가장 치료효과가 좋고 원인을 근본적으로 치료할 수 있는 방법은 미세혈관 감압술으로 전신마취하에 동전정도의 크기로 머리를 열고 미세현미경으로 안면신경의 유출부위를 압박하고 있는 혈관을 확인한 후 분리하여 테플론이라는 수술재료를 이용하여 감압시키는 확실한 방법이다 |
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예 방 법 |
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