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| [ 과숙아(Post-term infant) ] |
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질 병 명 |
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과숙아 |
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진 료 과 |
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개 요 |
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| 출산예정일보다 2주 이상 늦게 태어난 태아로서 태반기능이 불안정하여 발생하며 의학적으로 태반기능부전 증후군에 속한다 |
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원 인 |
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| 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 태반의 노화가 동반된 경우, 태아성장장애를 나타낼 수 있으며, 또한 분만 진통시 양수감소증이 있다면 제대압박을 일으켜 태아곤란증이 발생되는 경우도 있다 |
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증 상 |
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| 과숙아는 피부가 주름지거나 마르고 탄력이 없으며 벗겨지기도 하고 태변에 의해 착색된 소견을 보이며, 손톱이 길고 머리카락이 풍성하며 눈을 뜨고 있거나 비정상적으로 깨어있어 나이먹어 보이는 등의 성숙이 진행된 소견이 흔히 관찰된다 |
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합 병 증 |
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| 합병증으로는 거대아 발생으로 인한 분만손상, 견갑난산, 수술분만의 증가가 있다. 특히 양수감소증이 동반되면 분만 중 태아곤란증이나 태아가사, 태변흡입성 폐질환, 심하면 사망에까지 이를 수 있다 |
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진 단 |
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| 정확한 임신 주수 측정이 중요하며 임신 중 태동의 감소, 양수양의 감소, 초음파를 이용한 생체계수의 변화나 태반의 석회화 등에 의하여 추정 진단할 수 있으며 분만시 양수에 태변이 착색된 경우는 과숙아의 가능성을 생각할 수 있다 |
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치 료 |
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| 정확한 시기에는 아직 논란이 많지만 분만 예정일 경과한 경우 유도분만이나 제왕절개를 실시해야 하며 또한 신생아에 대한 처치도 이루어져야 한다 |
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예 방 법 |
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| 분만예정일이 일주 이상 지연된 경우 일주 2회 정도 산전진찰을 받음으로써 태아의 건강상태, 양수양 등의 변화유무를 확인하는 것이 권고되며 임산부는 하루에 2번 정도 태동에 대하여 유의하게 관찰하는 것이 바람직하다. 태아의 체중이 거대아가 의심되거나, 양수양이 적어지는 경우는 분만을 시도하는 것이 좋다 |
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