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| [ 고혈압(hypertension) ] |
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질 병 명 |
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고혈압 |
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진 료 과 |
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강남차병원:순환기내과, 분당차병원:가정의학과, 분당차병원:심장내과, 구미차병원:가정의학과, 구미차병원:순환기내과, |
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개 요 |
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| 고혈압은 매우 흔한 질환으로 실제로 성인 인구의 약 15~20%는 고혈압을 앓고 있으며 일반적으로 정상혈압과 고혈압 사이에 경계가 있는 것은 아니지만 혈압이 140/90 mmHg 이상이면 고혈압으로 정의한다 |
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원 인 |
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특정 질환 없이 나타나는 고혈압을 본태성 고혈압(1차성 고혈압)이라 하는데 아직 원인은 알려져 있지 않으며 연령(60세 이상), 비만, 흡연, 스트레스, 과다한 식염 섭취, 운동부족, 고콜레스테롤 혈증, 유전 등의 인자들이 발병에 관여한다고 추정되고 있다.
2차성 고혈압은 어떤 질환이나 임신 등의 상황에 의해 유발되는 것으로 원인이 되는 질환에는 만성 신장 질환, 신장 혈관의 협착, 부신종양, 동맥경화, 대동맥 축착 등이 있다 |
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증 상 |
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| 일반적으로 고혈압은 평소 특이 증상이 나타나지 않으나 어떤 자긍에 의해 혈압이 상승하게 되면 두통, 어지러움, 졸림, 의식장애, 손과 발의 감각 장애, 호흡 곤란, 흉통, 안면과 사지부위의 부종 등이 유발될 수 있다 |
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합 병 증 |
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고혈압에 의해 발생되는 합병증은 혈관 내 압력 증가를 원인으로 한 것과 혈관 벽의 손상에 의한 동맥경화에 의해 유발되는 것으로 나뉘어진다.
압력의 증가에 의한 합병증은 혈관의 파열이나 심장벽의 비대와 심장의 기능 저하 등이 대표적이며, 뇌혈관의 파열에 의한 뇌출혈, 대맥의 파열에 의한 박리성 대동맥류 등이 나타나는 경우도 있다
동맥경화의 발생에 의한 합병증으로는 협심증, 심근경색증 등 관상동맥 질환의 발생, 뇌혈관 질환에 의한 뇌경색, 신장기능의 감소에 의한 만성 신부전 등이 있다 |
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진 단 |
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| 진단은 혈압의 측정만으로 가능하며 일반적으로 정해진 혈압의 범위에 의해 고혈압의 유무와 증상의 경중도가 판단된다. 다만 혈압은 수시로 변하는 것이므로 일회 측정만으로는 확실한 결과를 얻기 어렵다 |
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치 료 |
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| 고혈압 치료에 있어서 사용되는 것은 약물(혈압 강하제)과 비약물 요법(혈압 상승에 영향을 준다고 추정되거나 확실한 생활 습관의 배제)이다. |
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예 방 법 |
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일반적으로 고혈압의 완전한 예방은 어려우며 본태성 고혈압인 경우 더욱 어려울 뿐더러
전형적 임상 증상이 없어 발견이 어려우므로 정기적인 혈압 검사가 필요하다.
추정되는 요인을 생활에서 배제하는 것은 치료와 예방 동시의 효과를 가지고 있으며 이미 고혈압으로 판단된 환자라면 필수적으로 지켜져야 한다.
고혈압은 완치가 어려운 질병이어서 약물 요법을 실시하게 되면 양과 종류는 가감이 가능하지만 지속적인 복용이 요구되므로 반드시 전문의의 처방을 받도록 한다 |
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