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| [ 질암(Varginal cancer) ] |
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질 병 명 |
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질암 |
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진 료 과 |
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강남차병원:산부인과, 분당차병원:방사선종양학과, 분당차병원:부인암센터, 구미차병원:산부인과, 대구여성차병원:산부인과, |
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개 요 |
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| 질암은 여성의 암 중에서 매우 드문 질환으로서 그 빈도는 여성의 성기에서 발생하는 암의 1%를 차지하는데 지나지 않는다. 질암에는 편평상피암과 선암이라는 두 종류의 조직형이 있으며 대부분(80-90%)의 질암은 편평상피암이며 일반적으로 50세부터 60세의 여성에게서 발생한다 |
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원 인 |
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증 상 |
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가장 흔한 증상은 생리 이외의 출혈과 질 분비물의 증가이며 배뇨통, 성교통, 하복통, 배뇨시 불쾌감 등이 나타나는 경우도 있다
병의 진행 정도에 따라 다음과 같이 구분한다.
0기 : (상피내암) 매우 초기의 암으로서 질의 매우 얕은 표층에만 국한되어 있는 상태
1기 : 질벽에 국한되어 있는 상태
2기 : 암이 깊이 파고들어 질의 주위조직으로 퍼져 있지만 골반벽을 이루고 있는 뼈나 혈관주위로 까지는 퍼지지 않은 상태
3기 : 암이 골반벽으로까지 퍼져 있는 상태
4A기 : 방광과 직장까지의 장기로 퍼져 있는 상태
4B기 : 폐 등 멀리 있는 부위로 퍼져 있는 상태 |
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합 병 증 |
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재발한 부위가 표면에서 얕고, 좁은 범위인 경우에는 외과요법과 방사선요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 재발이 주위의 장기까지 퍼진 경우에는 매우 치료하기 어려워집니다. 이 때에는 재발한 부위, 재발하여 확산된 양상, 이전의 치료방법 등을 종합적으로 고려하여 외과요법, 방사선요법, 화학요법을 조합한 복합치료를 실시하게 됩니다.
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진 단 |
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| 내진을 통해 종괴가 촉진되면 조직 검사를 통해 암세포의 유무와 종류 등에 대해서 검진을 하고 진단을 내릴 수 있으며 암으로 확인되면 그 후 암이 생긴 장소와 확산양상을 알아보기 위해서 질 속뿐만 아니라 골반 내의 다른 장기에 대해서도 진찰하고 CT· MRI 등의 검사를 실시하며 폐로 전이여부를 알아보기 위해 흉부 X선 검사도 실시한다 |
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치 료 |
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[외과요법]
수술로 암을 충분히 절제할 수 있는 경미한 상태이거나 초기에 효과적인 치료로 질은 앞뒤로 방광,직장항문과 근접해있고 질 옆에는 다리에 영양을 공급하는 혈관과 중요한 신경이 존재하기 때문에, 광범위한 수술을 시행할 경우에는 어떤 기능을 얼마나 보존할 것인지가 문제가 된다. 일반적으로 암 병소가 질의 표층에 국한되어 있는 경우와 질의 상부1/3부위에 있는 경우에 한해 외과요법을 실시한다.
[방사선요법]
가장 주류가 되는 치료로 방사선발생장치를 사용하여 체외에서 방사선을 조사하는 외조사와, 방사선을 내는 물질을 플라스틱관을 통해 암이 있는 부위에 삽입하는 강내조사의 두 가지 종류가 있다. 단독 또는 수술 후 치료에 사용한다.
[화학요법]
화학요법은 경구투여나 정맥주사를 통해 항암제를 체내에 투여하는 치료방법입으로 일반적으로 시스플라틴, 마이토마이신C, 브레오마이신, 페플레오마이신, 5FU 등의 항암제를 조합하여 사용하지만 화학요법만으로 완치하는 것은 어렵기 때문에 외과요법이나 방사선요법과 병용하여 치료하는 것이 효과적이다.
병기, 병기, 조직형, 연령, 전신상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다. |
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예 방 법 |
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