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순환기내과 상담실 FAQ
 40대 돌연사도 관상동맥질환과 관계가 있습니까?
제 나이가 요즘 한창 관심사인 40대 입니다. 40대 돌연사도 관상동맥질환과 관계가 있습니까?
일반적으로 '40대 돌연사'에 대해 관심들이 많으시더군요. 돌연사의 원인에는 여러 가지가 있을 수 있
겠습니다만, 통계에 따르면 급사나 돌연사로 사망하는 사람들 중 75%, 즉 4분의 3이 심근 경색에 의
해 사망하는 것으로 알려져 있습니다.

심근경색은 일반적으로 협심증의 증상인 흉통이나 호흡곤란 등이 일정기간 지속된 후에 발병하기는
합니다만 급사 또는 돌연사로 발현하는 수도 많으므로, 특히 위험 인자들을 많이 가지고 있는 사람들
은 나이가 젊더라도 급사의 위험성이 일반인에 비해 높다고 할 수 있습니다.

심근경색증이 생기는 주요 원인은 한마디로 동맥경화증 때문입니다. ‘동맥경화’란 말 그대로 동맥혈
관 안쪽벽에 여러 가지 이물질이 쌓여져 굳어지는 것인데, 딱딱해진 혈관은 정상적인 혈관과는 달리
혈관의 안쪽 지름이 점점 좁아지게 됩니다.

정상인의 경우 관상동맥의 직경은 1.5-4mm 정도인데, 협심증 증세가 나타나면 동맥 직경이 75% 이
상 좁아져 있다고 봐야 합니다. 정상적인 혈관은 많은 혈류를 공급하기 위해서 탄력적으로 확장 작용
을 하는데 비해, 딱딱해진 혈관은 이 작용을 제대로 하지 못해서 유사시에 심장근육에 충분한 혈류 공
급을 하지 못하는 것입니다.

동맥경화가 심해지면 관상동맥의 내공이 더 좁아져서 혈액은 더욱 잘 흐르지 않게 됩니다. 이렇게 정
체된 혈액이 굳어지면 관상동맥의 내공이 꽉 막혀서 그 아래쪽으로는 혈액공급이 완전히 정지하고 맙
니다. 이때 심장 근육은 산소 결핍, 에너지 결핍이라는 혼란 상태에 이르게 되고, 이것이 심근 경색증
의 원인이 되는 것입니다.
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