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신경외과 상담실 FAQ
 시신경뇌수막종
작년12월말경 .교수님 진료 보고 온 환자입니다(12084037)환자번호입니다. 감마나이프는 경북대병원에서 했구요. 감마나이프를 해놓았으니 지켜보자고 말씀하셨습니다. 그런데 다른병원에서는 시신경이다종양인데 종양이 제거가 되지않아 다시 치료가 필요하다는 소견이 나와서 교수님께 여쭈어봅니다...감마나이프한 종양은1.8cm 이고 3번나누어 치료하였는데 시신경자체가 종양인데 왜 치료되지 않았는지 소견과 시신경뇌수막종이라 반대쪽시신경쪽으로 종양이타고 가면 오른쪽눈도 안좋아질수있다고합니다. 교수님. 제가진료본 mri와 진료기록지 한번만더 봐주실수있으세요? 전혀다른 진료내용에 요즘 답답하고 불안해서 교수님께 부탁드립니다. 바쁘시더라도 한번만봐주시어 교수님소견듣고싶습니다. 간절히 부탁드립니다.
환자분의 챠트를 보니 작년 외래볼 당시 방사선 치료후 최소 1년은 기다려야한다고 해서 금년 10월에 안구 MRI 촬영후 보자고 했던 환자이군요. MR 사진은 촬영을 했나요? 방사선 치료후 18개월 지났으니 종양의 크기의 변화가 어떤지요? 종양이 계속자라면 우측 눈에도 영향을 줄수는 있지만 이미 방사선 치료를 해서 그럴 걱정은 없을 것 같습니다. 간혹은 방사선 치료후 방사선 괴사로 종양의 크기가 커져서 안구를 눌러 안구 돌출 현상이 온는 경우에는 수술적 제거가 필요 할 수도 있습니다. 그런 경우는 저는 눈썹아래로 절개하여 종양을 제거 할 수는 있지만 이미 방사선 치료를 받은 터라 추적 관찰 하시면서 크기의 변화 추이를 보시면 될 것 같습니다. 안구돌출 ㅎㄴ상이 없다면 수술적 치료는 필요 하지 않을 것으로 생각되어집니다. 너무 걱정 한하셔도 될 것 같으나 이번달 Orbital MRI는 촬영해보시는 것이 좋을 것 같고 너무 걱정 하시지 않아도 될 상황으로 생각되어집니다. 건승을 바랍니다.
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